2018年7月12日木曜日

LAM近況

スマホからBloggerの更新ができなくなってから
だいぶ放置していたのですが
今週、通院してちょっとだけ変化があったので
書いてみようと思います。



現在、相変わらずの2ヶ月に1度の通院です。
肺のほうはありがたいことに
悪化せずに小康状態が続いてます。
薬の副作用も特に気にならず
順調と言えると思う。

ただ、プロラクチンの値が上がり続けているのが
気になっていました。

基準範囲が5~26程度なのに対し、
只今の値、252。
また前回より10以上上がってる。

目下の課題はこの上がり続けるプロラクチンを
治療するか否かです。

幸い、頭部MRIで確認した腫瘍の大きさは
2mm程度で、大きさに変化なしなので、
治療=服薬となります。

プロラクチンが高いと女性ホルモンが下がるので
月経が来ません。
この状態が続くことで
懸念されることは、将来、骨粗しょう症になるということ。

ただ、LAMは女性ホルモンに関連しているということが
わかっているので、(女性ホルモンが活発になるとLAMも悪化)
プロラクチンが高いことで、LAMの進行を抑えているのではという
推測もできます。

LAMが悪化したら、肺が壊れて呼吸ができなくなり酸素ボンベをかつぐか、
最悪寝たきりになるか・・?

骨粗しょう症になったら、骨折しやすく、治りにくく、
最悪寝たきりになるか・・?

ってどっちも最悪寝たきりww
どっちも嫌だーという状況です汗

ちなみに、LAMと高プロラクチン血症を合併している症例は非常に少なく、
過去データを参考に方針を決めることはできそうにありません。


このような状態のまま1年以上様子見していたのですが、
さすがにプロラクチンの値が上がりすぎかも、ということで
今回、カバサールを処方してもらうことになりました。

週に1回、0.25mmを服薬します。
副作用は吐き気や眠気等・・。

服薬期間は2年~5年?
経過観察しながら決めるそうです。


さて、どうなるプロラクチン。

副作用がでなければいいな。



※私は医療の知識はありませんので、
認識違いや誤解があるかもしれません。
あくまで私個人の話です。